Zorgautoriteit onderzoekt oorsmeer-declaratie

Na een klacht van de patiënt bij de Ombudsman Zorgverzekeringen en de medische Volkskrant-rubriek vroeg zorgverzekeraar Achmea de rekening op. Daarop bleek dat de verzekeringscode was gebruikt voor 'het verwijderen van poliepen' en 'een microscopisch oortoilet', terwijl die ingrepen volgens de patiënt niet waren verricht.

Het ziekenhuis heeft inmiddels laten weten dat alsnog het lage tarief wordt berekend. De patiënt krijgt het te veel betaalde bedrag terug, plus excuses van het ziekenhuis. De NZa zet het onderzoek gewoon door omdat er meer signalen binnenkomen dat artsen en ziekenhuizen teveel zouden rekenen voor simpele ingrepen, het zogenoemde 'upcoden'.